1、其中常见的头痛类型为偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛和慢性发作性偏头痛。
2、也有的患者于下午或晚上起病,成人头痛大多历时~天,而儿童头痛多历时~天。
3、如头痛的部位、性质、持续时间、疼痛严重程度、伴随症状及体征、既往发作的病史、诱发或加重因素等。
4、有先兆偏头痛第二种是有前兆的偏头痛也是比较少见的,头疼前会出现身体疲倦,注意力不集中导致打哈欠,头痛在先兆出现的时候或者是出现以后一个小时左右发生,会有搏动样的头痛。
5、偏瘫型偏头痛多在儿童期发病,成年期停止,偏瘫发作可从一侧到另一侧,这种类型的偏头痛常较难控制。
6、偏头痛反复发作后出现眼球运动障碍称为眼肌麻痹型偏头痛。
7、有跟踪研究显示,为数不少的以往诊断为梅尼埃病的患者,其症状大多数与偏头痛有关。
8、如儿童良性发作性眩晕、前庭性梅尼埃病、成人良性复发性眩晕。
9、发作间期几乎所有患者均无症状,这些患者眩晕发作与偏头痛有着几个共同的特征,包括可因酒精、睡眠不足、情绪紧张造成及加重,女性多发,常见于经期。
10、也可与头痛发作交替出现,可表现为闪光、暗点、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、复发性眩晕、偏瘫、偏身麻木及精神心理改变。
11、无先兆偏头痛第一种偏头痛的类型是无先兆偏头痛,也是常见的一种类型,一般头疼起来是缓慢的加重的,有时候还会有恶心,呕吐,出汗,全身不舒服以及头皮触痛的感觉。
12、有报道描述了一组成人良性复发性眩晕患者,年龄在~之间,晨起发病症状表现为反复发作的头晕、恶心、呕吐及大汗,持续数分钟至~天不等。
13、特别是中年或老年期出现的头痛,更应排除器质性病变。
14、诊断偏头痛虽然没有特异性的实验室指标,但有时给予患者必要的实验室检查重要,如血、尿、脑脊液及影像学检查,以排除器质性病变。
15、另一方面,每期特征可以存在很大不同,同一个体的发作也可不同。
16、儿童偏头痛与成人偏头痛在一些方面有所不同。
17、仅次于视觉现象的常见先兆为麻痹。
18、基底动脉型偏头痛,在儿童也比成人常见,表现闪光、暗点、视物模糊、视野缺损,也可出现脑干、小脑及耳症状,如眩晕、耳鸣、耳聋、眼球震颤。
19、往往是晨起后发病,逐渐发展,达高峰后逐渐缓解。
20、易激惹、焦虑、心烦或欣快感等。
21、需要指出的是,这五期并非每次发作所必备的,有的患者可能只表现其中的数期,大多数患者的发作表现为期或期以上,有的仅表现其中的一期。
22、当出现严重的先兆或先兆时间延长时,有学者建议行颅脑或检查。
23、而偏头痛又被分为个亚型。
24、眼肌瘫痪可在头痛前或后或同时发生,以上眼睑外翻常见,重者眼外肌全部瘫痪,伴瞳孔散大,眼球固定,光反应消失。
25、如闪电、暗点、单眼黑矇、双眼黑矇、视物变形、视野外空白等。
26、也有学者提议当偏头痛发作每月超过次时,应警惕偏头痛的原因。
27、先兆 约有的偏头痛患者出现先兆症状。
28、近一半的患者出现呕吐,有些患者的经验是呕吐后发作即缓解。
29、尚有持续时间更长者,可持续数周。
30、眼肌麻痹性偏头痛:多在以前发病,有时见于婴幼儿。
31、这称为偏瘫型偏头痛。
32、【偏头痛是什么症状】先兆多为局灶性神经症状,偶为性神经功能障碍。
33、不及时调节还会引发一些别的疾病的发生。
34、常见的先兆为视觉性先兆,约占先兆的。
35、头痛终末期 期为头痛开始减轻至终停止这一阶段。
36、儿童偏头痛的诱发及加重因素有很多与成人偏头痛一致,如劳累和情绪紧张可诱发或加重头痛,为数不少的儿童可因运动而诱发头痛,儿童偏头痛患者可有睡眠障碍,而上呼吸道感染及其他发热性疾病在儿童比成人更易使头痛加重。
37、②另有两条附加说明:、发作者不应诊断;、应无器质性疾病的证据。
38、典型的是影响一侧手和面部,也可出现偏瘫。
39、先兆可为视觉性的、运动性的、感觉性的,也可表现为脑干或小脑性功能障碍。
40、偏瘫型偏头痛患者的局灶性体征可持续天以上,甚至在影像学上发现脑梗死。
41、也可出现精神心理改变,如烦躁、易怒、心境高涨或情绪低落、少语、少动等。
42、恶心可先于头痛发作,也可于头痛发作中或发作后出现。
43、闪光可为锯齿样或闪电样闪光、城垛样闪光。
44、发作时间;持续时间、~。
45、极少数情况下先兆可突然发作,也有的患者于头痛期间出现先兆性症状。
46、在描述偏头痛发作时将其分为期来叙述。
47、本标准将头痛分为主要类型,包括了总数头痛亚型。
48、尚有伴迁延性先兆的偏头痛,其先兆不仅始于头痛之前,尚可持续到头痛后数小时至天。
49、性别方面,发生于青春期以前的偏头痛,男女患者比例大致相等,而成人期偏头痛,女性比例大大增加,约为男性的倍。
50、对偏头痛患者应进行细致的一般内科查体及神经科检查,以除外症状与偏头痛有重叠、类似或同时存在的情况。
51、主要表现:头痛前没有明确的先兆,但常有一些非特异的症状,如嗜睡、疲劳、周身不适、食欲减退等。